Expertiseteam arm en hand bij kinderen

Het expertiseteam arm en hand van het Bravis ziekenhuis brengt door middel van lichamelijk onderzoek van arm en hand beperkingen en mogelijkheden in kaart wanneer de arm en hand niet optimaal gebruikt kunnen worden.

Inleiding

Bij sommige aandoeningen kan het zijn dat de arm en hand niet optimaal gebruikt kunnen worden. Soms is de stand en aansturing van de hand bijvoorbeeld niet optimaal om te kunnen pakken en grijpen.

Ook kunnen nieuwe problemen tijdens de groei ontstaan of bestaande problemen verergeren. Bijvoorbeeld wanneer de spanning in de arm en hand hoog is, kunnen vergroeiingen optreden. Dat willen we voorkomen.

Voor wie

Kinderen met een verstoorde arm-handfunctie bijvoorbeeld ten gevolge van een cerebrale parese, niet aangeboren hersenletsel, een spierziekte of een dwarslaesie.

Er is een actuele hulpvraag of hoge kans op achteruitgang van de handfunctie. Het kan zijn dat het kind al ergotherapie of fysiotherapie heeft maar dat aanvullende expertise nodig is.

Voorbeelden van hulpvragen zijn:

  • Ik kan minder goed typen dan voorheen door spanning in mijn vingers.
  • Ik kan mij niet goed (meer) aankleden doordat ik mijn armen minder goed kan bewegen.
  • Ik kan het stuur van mijn fiets niet goed vastpakken.
  • Ik vind het moeilijk om mijn beker vast te houden als ik iets inschenk.
  • Ik kan mijn gameconsole niet goed (meer) vasthouden.

Werkwijze

De revalidatiearts beoordeelt en indiceert. Gespecialiseerde ergotherapeuten brengen de mogelijkheden en beperkingen in kaart door middel van lichamelijk onderzoek van de arm en hand. De hulpvraag van kind en ouders is hierbij belangrijk.

Na het onderzoek vindt, samen met kind en ouders, afstemming plaats met de kinderrevalidatiearts en waar nodig met de orthopedisch instrumentmaker.

Vormen van beleid kunnen zijn:

  • Vervolgonderzoek, denk aan functionele testen zoals de AHA of Melbourne.
  • Oefentherapie (door ergo- of fysiotherapeut), individueel of in een groep.
  • Spalktherapie (vaak in samenspraak met de orthopedisch instrumentmaker, OIM orthopedie).
  • Medicatie in de vorm van bijvoorbeeld spierverslappers.
  • Doorverwijzing naar een specialistisch ziekenhuis of revalidatiecentrum voor bijvoorbeeld een operatie of injecties met botulinetoxine A.

Sommige kinderen komen eenmalig. Andere kinderen worden één- tot tweemaal per jaar opgeroepen voor preventief onderzoek of evaluatie.

Waar

Onderzoek en vervolgafspraken vinden plaats in het Bravis ziekenhuis, locatie Bergen op Zoom of op de Mytylschool, locatie Roosendaal. Dit wordt door de kinderrevalidatiearts bepaald.

Samenstelling van het team

Naast de kinderrevalidatiearts bestaat het team uit gespecialiseerde ergotherapeuten en waar nodig de orthopedisch instrumentmaker. Het vaste aanspreekpunt is de kinderrevalidatiearts.

Praktisch

Tijdens het onderzoek is het fijn:

  • Om makkelijke kleding aan te trekken (bovenkleding gaat eventueel uit).
  • Wanneer eventueel een filmpje gemaakt is van thuis of op school (gerelateerd aan de vraag).

Kosten

Er zijn geen kosten verbonden aan deze vorm van kinderrevalidatie daar dit valt onder Multi Specialistische Revalidatie. Het wordt vergoed vanuit de zorgverzekering (waarbij vanaf 18 jaar rekening moet worden gehouden met het wettelijk eigen risico). Wanneer een spalk geïndiceerd is, wordt ook deze veelal vergoed vanuit de zorgverzekering.

Aanmelding en verwijzing

De huisarts of medisch specialist kan verwijzen naar onze kinderrevalidatiearts.

Benieuwd of ons team iets kan betekenen?

Kijk eens op www.bravisrevalidatie.nl of neem contact op met ons voor een intake of telefonisch consult met een van onze kinderrevalidatieartsen of behandelaren.

Zorgeenheid revalidatie, telefoonnummer 088- 706 73 10, keuze 2.

 

04/21

Ons team van specialisten